亚洲美女私人影院APP下载2022福利小视频网站精品免费东京热2020大交乱中文三级伦在线观看西瓜影视俺也去你也去婷婷五月久久一次这里只有精品中文字幕无码免费久久99

       PCOS是多囊卵巢綜合征(Polycystic Ovary Syndrome)的英文縮寫(xiě)，是一種常發(fā)生于育齡女性的激素失調(diào)疾病，主要表現(xiàn)為雄激素異常升高，持續(xù)無(wú)排卵以及卵巢上存在多個(gè)囊腫的情況。

　　一、發(fā)病機(jī)制

　　1、下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能異常

       正常情況下，下丘腦分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)，刺激垂體分泌卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)，這兩種激素作用于卵巢，促使卵泡發(fā)育、成熟和排卵。在PCOS患者中，這個(gè)調(diào)節(jié)軸出現(xiàn)紊亂。例如，LH分泌過(guò)多，LH/FSH 比值升高，使得卵泡不能正常發(fā)育成熟，而是停留在小卵泡階段，無(wú)法排卵。

　　2、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

　　腎上腺也可以分泌雄激素。在PCOS患者中，腎上腺皮質(zhì)可能過(guò)度分泌雄激素，導(dǎo)致體內(nèi)雄激素水平升高。這會(huì)引起一系列高雄激素表現(xiàn)，如多毛、痤瘡等。

　　3、胰島素抵抗

　　這是PCOS的一個(gè)關(guān)鍵因素。患者的身體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性降低，為了維持血糖正常，胰腺會(huì)代償性地分泌更多胰島素。高胰島素血癥一方面會(huì)促使卵巢和腎上腺分泌更多雄激素，另一方面也會(huì)影響卵泡的正常發(fā)育和排卵。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　1、高雄激素表現(xiàn)

　　多毛：毛發(fā)增多且濃密，常見(jiàn)于上唇、下頜、乳暈周?chē)?、下腹正中線(xiàn)等部位，出現(xiàn)類(lèi)似男性的毛發(fā)分布。比如有的女性會(huì)在上唇出現(xiàn)明顯的胡須，或者在下腹部出現(xiàn)類(lèi)似男性的毛發(fā)。

痤瘡：由于雄激素水平升高，皮脂腺分泌旺盛，導(dǎo)致皮膚油膩，容易出現(xiàn)痤瘡。痤瘡主要分布在面部、胸背部，表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰等多種形式。

　　黑棘皮癥：部分患者在頸部、腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處出現(xiàn)黑色、天鵝絨樣增厚的皮膚改變，這和胰島素抵抗有關(guān)。

　　2、婦科癥狀

　　月經(jīng)失調(diào)：月經(jīng)周期紊亂是PCOS的典型癥狀。多數(shù)患者月經(jīng)周期延長(zhǎng)，如從正常的28-30天延長(zhǎng)到35天以上，甚至數(shù)月不來(lái)月經(jīng)，出現(xiàn)閉經(jīng)情況。也有少數(shù)患者出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少等不規(guī)則出血。

　　多囊卵巢：卵巢可能會(huì)增大，卵巢邊緣長(zhǎng)出很多含有未成熟卵子的小囊。通過(guò)超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)卵巢呈多囊樣改變，一側(cè)或雙側(cè)卵巢可能有12個(gè)以上直徑 2-9mm的小卵泡。

　　不孕：因?yàn)榕怕旬惓?，沒(méi)有成熟的卵子排出，使得卵子無(wú)法與精子結(jié)合形成受精卵，從而導(dǎo)致受孕困難。

　　3、其他

　　肥胖：約半數(shù)以上的PCOS患者存在肥胖問(wèn)題，主要是腹型肥胖，也就是脂肪多堆積在腹部。肥胖會(huì)加重胰島素抵抗和內(nèi)分泌紊亂，形成惡性循環(huán)。

　　睡眠呼吸暫停：肥胖的PCOS患者更容易出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。在睡眠過(guò)程中，氣道反復(fù)塌陷，引起呼吸暫停，患者會(huì)打呼嚕、呼吸暫停、憋醒等，長(zhǎng)期可導(dǎo)致白天嗜睡、疲勞，還會(huì)增加心血管疾病等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　三、診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　目前國(guó)際循證指南認(rèn)可的是Rotterda分型，它是基于患者出現(xiàn)的癥狀來(lái)分型的。

　　A 型：同時(shí)出現(xiàn)多囊卵巢、高雄激素血癥、排卵障礙這三種癥狀。

　　B 型：具備高雄激素血癥和排卵障礙，卵巢形態(tài)正常。

　　C 型：具備多囊卵巢和高雄激素血癥，排卵功能正常。

　　D 型：具備多囊卵巢和排卵障礙，雄激素水平正常。

　　四、對(duì)健康的影響

　　1、生殖系統(tǒng)方面

　　除了導(dǎo)致不孕外，PCOS患者懷孕后出現(xiàn)流產(chǎn)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。

　　2、代謝方面

　　易出現(xiàn)胰島素抵抗，增加患2型糖尿病、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期高胰島素血癥還可能導(dǎo)致血脂異常，如甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低。

　　3、心理方面

由于疾病導(dǎo)致的外貌變化(如多毛、痤瘡)、生育困難等，會(huì)給患者帶來(lái)心理壓力，產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。

必可欣PCOS廠(chǎng)家分享http://www.m.uuyinliu.com/