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來源:必可欣 發(fā)布時間: 2025-03-17
PCOS的診斷和評估涉及多個方面,包括激素水平、代謝指標(biāo)和卵巢形態(tài)學(xué)檢查。必可欣廠家小編分享一下PCOS患者常見的檢查指標(biāo)及其正常范圍。
1.激素水平
激素水平是診斷PCOS的核心指標(biāo)之一,尤其是與卵巢功能和雄激素相關(guān)的激素。
?。?)促黃體生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)
正常范圍:LH和FSH的正常比值通常為1:1。
PCOS患者的表現(xiàn):PCOS患者的LH水平通常升高,LH/FSH比值大于2:1,這是PCOS的典型特征之一。
?。?)睪酮(總睪酮和游離睪酮)
正常范圍:女性總睪酮的正常范圍通常為15-70ng/dL,游離睪酮的正常范圍因?qū)嶒?yàn)室而異,一般為0.1-6.4pg/mL。
PCOS患者的表現(xiàn):PCOS患者的總睪酮和游離睪酮水平通常升高,這是高雄激素血癥的主要表現(xiàn)。
?。?)抗米勒管激素(AMH)
正常范圍:育齡女性的AMH正常范圍為1.0-3.5ng/mL。
PCOS患者的表現(xiàn):PCOS患者的AMH水平通常升高,可能超過5ng/mL,這與卵巢中未成熟卵泡數(shù)量增加有關(guān)。
?。?)性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)
正常范圍:SHBG的正常范圍為18-144nmol/L。
PCOS患者的表現(xiàn):PCOS患者的SHBG水平通常降低,導(dǎo)致游離睪酮水平升高。

2.代謝指標(biāo)
PCOS患者常伴有代謝異常,因此代謝指標(biāo)的評估對于全面管理PCOS至關(guān)重要。
?。?)空腹血糖
正常范圍:空腹血糖的正常范圍為70-100mg/dL(3.9-5.6mmol/L)。
PCOS患者的表現(xiàn):部分PCOS患者可能出現(xiàn)空腹血糖升高,提示胰島素抵抗或糖尿病風(fēng)險。
(2)胰島素水平
正常范圍:空腹胰島素的正常范圍為2.6-24.9μIU/mL。
PCOS患者的表現(xiàn):PCOS患者的空腹胰島素水平通常升高,提示胰島素抵抗。
?。?)糖化血紅蛋白(HbA1c)
正常范圍:HbA1c的正常范圍為4.0%-5.6%。
PCOS患者的表現(xiàn):HbA1c水平超過5.7%可能提示糖尿病前期或糖尿病。
(4)血脂水平
正常范圍:
總膽固醇:<200mg/dL
低密度脂蛋白(LDL):<100mg/dL
高密度脂蛋白(HDL):>50mg/dL
甘油三酯:<150mg/dL
PCOS患者的表現(xiàn):PCOS患者常伴有血脂異常,如甘油三酯升高和HDL降低。
3.影像學(xué)檢查
超聲檢查是評估卵巢形態(tài)的重要工具,也是PCOS診斷的關(guān)鍵指標(biāo)之一。
(1)卵巢體積
正常范圍:正常卵巢體積通常小于10mL。
PCOS患者的表現(xiàn):PCOS患者的卵巢體積通常增大,可能超過10mL。
?。?)卵泡數(shù)量
正常范圍:正常卵巢中,直徑2-9毫米的卵泡數(shù)量通常少于12個。
PCOS患者的表現(xiàn):PCOS患者的卵巢中,直徑2-9毫米的卵泡數(shù)量通常超過12個,呈“多囊樣改變”。
診斷PCOS的注意事項(xiàng)
1.排除其他疾病
在診斷PCOS之前,必須排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病,如甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。
青春期女性的特殊性
青春期女性的月經(jīng)周期可能尚未完全規(guī)律,且多囊卵巢樣改變在青春期較為常見。因此,診斷PCOS時需要謹(jǐn)慎,避免過度診斷。
2.肥胖與PCOS
肥胖是PCOS的常見伴隨癥狀,且會加重胰島素抵抗和代謝異常。然而,PCOS的診斷并不依賴于體重,瘦型女性也可能患有PCOS。